王惠美縣長訪問英國國家大腸癌篩檢南區中心 汲取國際自動化智慧工程經驗提升篩檢效能

　　彰化縣長王惠美於9月24日率團參訪英國最大的國家大腸癌篩檢南區中心（NHS Bowel Cancer Screening Programme, Southern Hub），並與國際知名大腸癌防治專家Sally Benton教授及Stephen Halloran教授會晤，汲取英國自動化智慧大腸癌篩檢工程經驗，以做為未來彰化縣發展大腸癌智慧健康創新模式參考。王惠美縣長表示，臺灣自2004年開始，啟動國家大腸癌篩檢計畫，目前50-75歲民眾每 2年1次免費定量免疫法糞便潛血檢查服務，統計至今彰化縣已完成101萬人次。相較於英國以送管到府，提供大腸癌篩檢，並以規模經濟發展出自動化智慧篩檢服務體系，臺灣則採社區化，由衛生所及各級醫療院所，透過門診提示或主動邀約提供篩檢服務。為增加大腸癌篩檢服務的管道和彈性，擴大服務量能，讓上班族更便利，吸引更多年輕民眾參與，彰化縣也規劃了大腸直腸癌糞便潛血篩檢健康新生活創新方案，運用數位科技及線上系統預約，增加指定藥局領取及繳交檢體，此分享Sally Benton教授與Stephen Halloran教授也予以肯定。
　　英國國民保健署(NHS)自2006年起提供60-69歲民眾每2年1次FOBT化學法檢查，2010年延伸至75歲，自2019年開始改用糞便潛血免疫法家用試劑，針對50-74歲民眾提供每2年1次篩檢。英國大腸癌篩檢南區中心是NHS大腸癌篩檢計畫五個中心中最具規模的一個，該中心與18個篩檢中心及大約1,550個基層醫師合作，專為英格蘭南部居民提供高品質的大腸癌篩檢服務。該中心以自動化智慧一條龍流程聞名，針對符合資格的民眾發出邀請函、檢測試劑盒和提醒信，民眾在家採檢後可將檢體寄回中心進行分析，檢測結果也由中心寄給民眾，同時該中心亦設置求助專用電話線 (call center)，協助民眾在採檢過程與陽性個案轉介遇到任何問題第一手即時協助。此方式不僅減少因時間或交通不便而無法篩檢的障礙，還提升了篩檢的便利性與覆蓋率。英國南方大腸癌郵寄篩檢回收率可達七成，其中也發現一些困難，例如視力缺損民眾無法閱讀指引，該中心即發展點字指引；遊民或住址資訊不明民眾透過基層醫師網絡強化；年齡較輕民眾回收率低，該中心思索數位邀約方式增加參與率。
　　衛生局表示，臺灣自2004年至2009年補助地方衛生局辦理 50-69 歲民眾每 2年1次定量免疫法糞便潛血檢查服務，並自 2010 年起納入預防保健服務項目，2013年擴大至未滿75歲，統計至今彰化縣已完成101萬人次。臺灣篩檢邀約模式主要是由衛生所及醫療院所，透過門診提示系統或主動邀約進行，此種方式較難觸及年輕上班族，為擴大服務量能、吸引更多年輕民眾參與，彰化縣規劃了「大腸直腸癌糞便潛血篩檢健康新生活創新方案」。
　　此外，彰化縣萬人健檢結合大腸癌與胃幽門螺旋桿菌檢測的獨步全球篩檢模式，利用單次糞便潛血樣本同時進行兩種檢驗，有效的提升13%民眾參與率，對胃幽門螺旋桿菌陽性個案給予公費抗菌藥物治療，更減少21%的胃癌發生率。彰化縣萬人健檢整合模式的高效率表現也令英國大腸癌篩檢南區中心表示讚賞，特別是若能借鏡英國糞便潛血流程自動化智慧系統，除了全球獨創的彰化縣二合一腸胃健康照護之外，尚可在效率上更加精進。
　　此次參訪雙方也確認未來以糞便潛血濃度進行精準大腸癌篩檢的合作意願，可望將來能以更有效率的智慧健康模式，持續精進篩檢服務效能，守護民眾健康。