10月3日防疫說明記者會 新增1738例 最後一次直播記者會 感謝有您 平安彰化 大家都好

　　因應疫情，彰化縣政府於10月3日下午3點召開彰化縣防疫說明記者會，由縣長王惠美、衛生局長葉彥伯說明，新聞處處長李俊德引言，採線上直播方式，於縣長臉書及有線電視CH03公益頻道同步直播。王縣長表示，今天來到防疫線上直播記者會的尾聲，首先感謝大家這段時間的配合，特別是第一線的所有醫護人員、警消、民政、新聞同仁，2年多來歷經196場次的防疫記者會，每一次都嚴正以待，所有的努力就是希望讓鄉親能夠平安健康，再次感謝所有人員以及鄉親的團結一心。隨著疫情慢慢轉為流感化，整體疫情逐漸趨緩，迎向美好的未來，恢復過往正常生活，黑暗將過，黎明將到來，也願彰化鄉親大家都平安，今天是最後一次直播記者會，未來疫情如果有任何變化，縣府會隨時加開記者會，請大家放心，也拜託鄉親繼續做好防疫工作。
　　王縣長表示，今天新增確診數1,738例，防疫仍不能鬆懈，也希望疫情能逐漸趨緩。彰化縣已完成核酸檢測人數為284,537人，居家抗原快篩人數1,468,250人，居家隔離中人數為4,789人，累計居家隔離人數為295,038人，累計確診數305,112人，平均每位確診者居家隔離人數為1人。
　　王縣長表示，公費流感疫苗自10月1日起分2階段開打，第一階段自10/1起，對象為醫事及衛生防疫相關人員、65歲以上長者、安養、養護、長期照顧(服務)等機構之受照顧者及其所屬工作人員、6個月以上至國小入學前幼兒、孕婦、具有潛在疾病者，包括(19-64歲)高風險慢性病人、BMI ≥30者、罕見疾病患者及重大傷病患者、6個月內嬰兒之父母、幼兒園托育人員及托育機構專業人員、國小至高中(職)及五專一至三年級學生等、禽畜業及動物防疫相關人員；第二階段疫苗接種，將依疫苗供貨及接種情形宣布時程，對象為50~64歲無高險慢性病之人。另外，流感疫苗與COVID-19疫苗，可以同時接種，民眾可依其需求選擇同時或間隔一段時間接種；同時接種流感疫苗與COVID-19疫苗，考量臨床接種實務之可行性與參考WHO指引，建議接種於不同肢體。
　　王縣長表示，公費流感疫苗提供醫療團隊到點接種，對象包括長照機構住民員工、國小至高中職學生、社區村里設站提供65歲以上長者接種，其餘對象請至合約院所或衛生所。此外，流感疫苗線上預約接種(不限戶籍)，縣內240家合約院所及27家衛生所都有提供服務，民眾可登錄彰化縣流感疫苗線上預約系統分階段預約，同時也呼籲民眾，接種流感疫苗可有效降低流感重症及住院風險。
　　王縣長表示，關於65歲以上長者23價肺炎鏈球菌疫苗接種，彰化縣專案自購疫苗，提供65-70歲(民國41年-46年出生)，設籍彰化縣縣民接種，疫苗量為13,000劑；另外，中央補助方案，提供71歲以上(民國40年(含)以前出生)，具有中華民國國民身分、外籍人士具有健保身分並持有居留證者，疫苗量為1,400劑(中央依實際需求量撥發)。民眾可以縣內143家合約院所及27家衛生所預約及進行接種，提升自我保護力。
　　王縣長指出，10月3日起開放第二階段對象追加接種Moderna次世代雙價疫苗，第二階段開放對象為醫事人員、機場港埠、居家檢疫相關工作人員及航空機組員/船員、機構與社福照護系統相關工作人員、50至64歲成人、18歲以上因外交、公務、洽商等工作需求需出國者。注意事項是該疫苗作為追加劑使用，與基礎劑最後一劑/基礎追加劑或第1、2次追加劑應間隔至少12週(84天)；因外交、公務、洽商等工作需求需出國之18歲以上民眾，此類對象前往接種時，除需攜帶健保卡、COVID-19疫苗接種紀錄卡之外，亦需攜帶邀請單位邀請證明、目的事業主管機關核准函或公司同意出國證明(3擇1)，及機票，供接種單位核對身份。此外，接種後可透過接種單位提供的須知或海報上的QR code掃描加入Taiwan V-Watch疫苗接種-健康回報，觀察接種後狀況。
　　王縣長表示，彰化縣第一劑疫苗接種率，都超過全國平均值，希望還是要盡速施打才會有保護力；第二劑疫苗接種率，6個月到4歲接種率為9.4%，希望鄉親能打疫苗的就快點來打疫苗；第三劑疫苗接種率與全國平均相差不遠，希望鄉親能踴躍打疫苗；第四劑疫苗接種率，75歲以上接種率38.3%，65~74歲以上接種率43.9%，提醒大家，有疫苗，趕快打，保護自己，保護別人。
　　王縣長表示，以彰化縣(10/2)當天確診本土個案年齡分佈(新增確診個案資料進行分析)，確診個案以青壯年族群(18-50歲)最多，約5成，中年族群個案增加，老年族群個案比例約1成，65歲以上老年族群個案比例佔14.8%，18歲以下佔21.8%。
　　王縣長說，10/2外縣市醫院通報個案數273例 (15.7%)、外籍移工個案數25例(1.4%)、長照機構住民及員工個案數24例(1.4%)、居家隔離/居家檢疫期間發病確診個案數332例(19.1%)、同戶確診個案數134例(7.7%)、單一個案確診個案數930例(53.5%)，洗腎個案數2例(0.1%)，身障個案數1例(0.1%)，重複感染個案數17例(1%)，合計1,738例(100%)。
　　王縣長表示，針對已解除隔離之確診個案，修訂COVID-19重複感染之定義及個案處置原則：
(一)距前一次發病日或採檢日14天起至3個月內，如原慢性症狀惡化、或出現發燒或有新呼吸道症狀，且PCR檢驗陽性且Ct值<27或抗原/核酸快篩陽性，醫師進行法定傳染病通報，勾選「疑似重複感染個案」，通報後系統自動研判為確診，並依確診病例處理原則啟動相關防疫措施及醫療處置。 (二)距前一次發病日或採檢日3個月以上，PCR檢驗陽性或抗原/核酸快篩陽性者，原則視為新感染個案，依現行確診病例處理原則，啟動相關防疫措施及醫療處置。如醫師綜合評估非屬新感染個案，則排除確診，後續由地方政府撤銷隔離處分。 　　王縣長指出，現行COVID-19確診個案解隔條件分別是，針對居家照護之確診者， 距發病日或採檢日已達7天，無須採檢直接解隔，並進行7天自主健康管理；針對非重症且收治醫院或加強版集檢所/防疫旅館之確診者，無症狀或症狀緩解，符合以下任一項，可解隔，並進行7天自主健康管理：1. 兩次快篩陰性，或距發病/採檢達5天一次快篩陰性。2.距發病日或採檢日已達7天，無須採檢直接解隔；重症之確診者符合以下任一項，可解隔轉出負壓隔離病房或專責病房，並進行7天自主健康管理:1.退燒至少1天、症狀緩解，1次呼吸道檢體PCR為陰性或Ct值≥30。2.距發病日或採檢日已達15天，且追蹤1次呼吸道檢體PCR之Ct值介於27~30，經感染科、胸腔科醫師或醫院評估小組綜合評估適合轉出。 　　王縣長指出， 10/13起實施0+7免居家檢疫，入境者須7天自主防疫，另外其他規定包括：取消發送居家檢疫通知書；防疫車輛及防疫旅宿政策調整；停止追蹤機制、電子監督措施、居家檢疫健保註記；取消地方政府居家檢疫關懷服務；家用快篩試劑檢測措施，由國際港埠人員提供2歲以上旅客4劑家用快篩試劑，入境當天或自主防疫第1天(DO/D1)檢測1次，自主防疫期間有症狀應進行檢測，自主防疫期間外出前須有2日內快篩檢測陰性結果；檢測結果:不追蹤，如快篩陽性則依公布之自主防疫指引辦理。 　　王縣長說，0+7 自主防疫期間之防疫規範，應遵守入境當日或自主防疫第一天(D0/D1)，或匡列為接觸者當天家用快篩試劑進行快篩；自主防疫地點以符合1人1室(獨立衛浴)條件之自宅或親友住所或旅館為原則；儘量避免接觸重症高風險對象(包括65歲上長者、6歲以下幼童、免疫不全及免疫力低下者等)；有症狀在家休息，並以家用快篩試劑進行快篩；禁止前往醫院陪病、探病，建議延後非急迫性需求之醫療或檢查，並避免前往長照機構。 　　王縣長說，0+7 自主防疫期間之防疫規範，外出時需遵守本規範；需有2日內家用快篩陰性結果才可外出；外出、上班、上學期間全程佩戴口罩，維持社交距離，有飲食需求可暫免佩戴口罩，並於用畢後立即佩戴口罩；有用餐需要，得於餐廳內獨自或與特定對象共餐，離開座位時及餐點用畢後應立即佩戴口罩。 　　王縣長說，0+7 自主防疫期間之防疫規範，快篩陽性時應儘速就醫，可透過遠距/視訊診療、委由親友或由地方政府衛生局安排至診所或負責居家照護之責任院所(含衛生所)評估快篩陽性結果；確診之輕症個案可於加強型防疫旅館、集中檢疫所或原自主防疫地點(不含一般旅館)進行居家照護；如有就醫需求，可自行開車、騎車、步行、家人親友載送(雙方全程佩戴口罩)或依地方衛生局安排就醫，就醫時請佩戴醫用口罩且禁止搭乘大衆運輸工具前往。 　　王縣長表示，近期有流傳COVID-19次世代疫苗預約通知，請於收到簡訊後3個工作天內進行預約的簡訊是錯誤的，不明簡訊請勿輕信，不要轉傳。 　　王縣長指出，12-17歲青少年Novavax COVID-19疫苗接種注意事項，目前核准適用12歲以上，接種2劑基礎劑，2劑間隔至少4週以上；建議以同廠牌疫苗完成基礎劑接種；另9/30起依ACIP會議建議提供12至17歲青少年追加劑接種使用(可與基礎劑不同廠牌，建議與最後一劑基礎劑/基礎加強劑間隔至少12週以上)不良反應有極常見(≥1/10)有頭痛、噁心或嘔吐、肌肉痛、關節痛、注射部位壓痛、注射部位疼痛、疲倦、全身無力；常見(≥1/100~<1/10)有注射部位發紅、注射部位腫脹、發熱、發冷、肢體疼痛，不常見(≥1/1,000~<1/100)有淋巴結腫大、高血壓、皮疹、紅斑、搔癢、蕁麻疹、注射部位搔癢；目前尚無法評估有感覺異常/感覺遲鈍、心肌炎、心包膜炎。接種後如有持續發燒超過48小時、嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等不適症狀，應儘速就醫並告知醫師疫苗接種史，以釐清病因 　　王縣長表示，彰化縣長照住宿式機構住民COVID-19確診統計(自5/11~10/3止)，住宿式長照機構總數99間，出現確診個案之機構數80間，佔總數80.81%，住民總數7,514人，累計快篩陽性確診人數3,655，罹病率53.47%，抗病毒藥物治療率98.65%。 　　王縣長指出，彰化縣所屬學校10/3學生到校比率，國小94.58%，國中93.98%，五所完中(高中部)94.67%，全縣到校率94.41 %，共計85,308人到校。 　　王縣長說，疫情變化多，落實防疫護安康，依指揮中心建議施打疫苗，未完整接種者請儘速接種。確實遵守現行防疫規定:平時落實戴口罩、勤洗手;一旦確診、或需居家隔離、居家檢疫及自主防疫時，請配合相關防疫措施。保護高齡、幼兒、重大疾病病人等脆弱族群，時時關心其健康，避免有症狀或有暴露史的家人朋友接近，一有疑似症狀速快篩或就醫。適當準備防疫物資，包括口罩、快篩試劑。 　　葉局長說，已歷經6個月，民眾也大多習慣omicron大多是輕症。從4、5月迄今，前一波高峰彰化高達6千多，此波(近三週)維持2千確診數左右，也預期是2~3千浮動。此波疫情平緩上升，其高原期會較久一點，緩升緩降。此波疫情相較於前波疫情僅約3~4成，全彰化有近4分之1的民眾有通報確診過。 　　葉局長說，比較晚接種疫苗者例如12歲以下族群至學齡前5歲以下幼童，其確診率高達4成，相對於其他年齡層感染數就沒有這麼多，整體而言，感染率與疫苗接種率具有相當因果關係。今天重複感染的也有17例，重複感染現象於國外也有。 　　葉局長說，基層診所分流醫療很穩定，除了有中醫清冠一號持續提供診療服務，也感謝中央將原本受限的資格進行調整放寬，使大多數確診民眾可使用清冠一號；抗病毒藥物使用率維持於15.8%，65歲以上有近7成已使用過，中年人也維持1~2成。 　　葉局長說，長照機構篩檢罹病比例也近一半，抗病毒藥物幾乎100%使用，近8成長照機構也都有個案，機構感染風險也較高於一般家戶，機構內定期篩檢與抗病毒藥物是有其必要。 　　葉局長說，公費流感疫苗接種已經宣導2週，本周將開始分階段施打，長照機構住民員工、高中職國中小學生、社區村里等到點設站接種。 　　葉局長說，王惠美縣長特別撥縣款預算自購彰化縣專案23價肺炎鏈球菌疫苗，針對縣內65~70歲族群，中央是限71歲以上，在王縣長的重視及縣議會支持下，衛生局自購1萬3千劑疫苗，只要有疫苗隨時都可到合約醫療院所或衛生所施打。因為肺炎是老人族群十大死因排很前面，肺炎也是需要預防的。 　　葉局長說，莫德納次世代雙價疫苗符合資格者請盡快接種，大家一起努力接種疫苗，使疫苗接種率拉高，可以預防直接傳染病，大家一起來做防疫，效果最好。